鸡眼作为临床上一种常见病和多发病,如果得不到及时的治疗,会压迫感觉神经末梢引起剧痛,导致走路困难。目前,该病患病人数较多,不易根治,给患者的生活带来很多不便,因此本文对该病的发病原因、症状、预防和治疗方法进行综述,且有重要意义。
什么是鸡眼?
鸡眼是脚底受到压迫、摩擦后,皮肤因为自我保护机制而不断向下变厚、变硬,最后形成一种角化的组织。
鸡眼有软硬之分,硬鸡眼好发于足底小趾外侧、足背等骨突出或易受压摩擦处;软鸡眼多发生于相邻的两趾之间的一趾,由于潮湿而被软化,因而为灰白色。
引起鸡眼的原因有哪些?
鸡眼常见于中老年人以及长久站立和行走者,摩擦、受压是重要的发病诱因。大部分是因为穿了太紧或太硬的鞋子,或走路时重心偏一边,也有些人是足部关节、骨头变形,造成足底某一处受的压力特别大,像是拇指外翻、扁平足等。由于皮肤受到压迫,鸡眼角质会一层一层不断向下增生,愈往下开口愈小,像倒过来的圆锥,最深可能压迫到真皮层。
鸡眼给人带来的危害就是压迫乳头层的感觉神经末稍而引起剧痛,脚上的鸡眼使人走路时非常疼痛,部分患者手上长鸡眼更是给生活带来极大的不便,对患者身心带来很大的压力。
鸡眼病患会有哪些症状呢?
疾病发生部位
- 一般长于肢脚上,也有长在手、胳膊上的。常常发生在足底,在趾间、趾背和小趾外侧等长期受摩擦和压迫的部位。
症状
- 鸡眼为圆锥形角质增生硬结,数目不定,根部深陷、皮肤增厚、顶端凸突,常因疼痛而影响行走。鸡眼一般只有黄豆大小,稍高于皮肤,中央呈浅黄色,周围颜色深一些,因为它长得像鸡的眼睛,而得名为鸡眼。
- 皮肤出现看似透明且中心有凸起的黄白色硬颗粒,表面摸起来平滑,会造成患者疼痛,特别在走路时更加明显。鸡眼治疗比较困难,不易根治。
鸡眼会有哪些并发症呢?
- 蜂窝性组织炎:有些患者会想尝试剪下鸡眼或是用手硬抠,不小心弄伤周边的正常皮肤,若造成细菌感染则可能演变为蜂窝性组织炎,就需特别照顾与治疗,以防更严重的感染疾病。
鸡眼要如何诊治?
1、鸡眼要如何诊断呢?
诊断方式可以刀片削除病变的表面,会有不同的发现,如果出现白色硬固的核心,是鸡眼; 如果出现黑色出血点或是黄褐色小点群,则是疣。(两种情况,疣是病毒引起的,鸡眼一定意义上讲是一种老茧,不能同一而论,应当区别对待。跖疣万万不能贴鸡眼膏。 )
2、鸡眼要如何治疗呢?
- 轻微鸡眼:温水+毛巾+鸡眼衬垫:
轻微的鸡眼可以自己去除。方法很简单,先将脚浸泡在温水中约10~20分钟,等脚皮摸起来变软,拿干净的毛巾或去角质磨石,轻轻在鸡眼表皮处搓揉,每次清理时不可太大力,不需把鸡眼完全磨掉,只要表面不凸起即可。擦干脚后,再贴上的鸡眼衬垫(中间空心状,不含药物的棉质圈垫),避免鸡眼因持续摩擦、压迫恶化。
- 鸡眼药膏、鸡眼贴布:
药店可买到的鸡眼药膏、药水或鸡眼贴布,主要成分是水杨酸,利用弱酸性缓慢腐蚀鸡眼,鸡眼贴布中央含有药物,轻微的鸡眼使用1 ~ 2 天之后会看到鸡眼慢慢变白,等到逐渐变软后,就会自动脱落。
- 挖除术
方法1:局部麻醉后,用尖手术刀沿角质栓边缘处作环形切口,以有齿镊子夹住,进行剥离,将鸡眼挖出,然后用消毒纱布包扎。
方法2:首先沿鸡眼两侧作梭皮肤切口,切至皮下后,用组织钳将皮瓣提起,可见鸡眼呈黄白色圆锥状,质坚硬,与周围组织分界明显。沿鸡眼周围钝性分离至根部,如根部断裂,可用刀尖剔出,不可残留,以免再发。
- 冷冻疗法:
门诊中最常见的方式是冷冻治疗,效果比擦药好,缺点是非常疼痛。使用其他方法治疗超过一个月都还没有好转,或者鸡眼范围很大,最好赶快就医,或一开始就请医生帮忙。
冷冻疗法是利用零下196度的液态氮低温破坏鸡眼组织,让鸡眼坏死后逐渐干掉脱落,重复几次后,鸡眼就会逐渐消失,不过最深的地方仍会有残留的角化组织。
冷冻治疗的时间因鸡眼的深浅而异,最快1个月,也有人得花上4个月,甚至更久的时间。冷冻治疗可等坏死的组织完全脱落,伤口也较不痛后再做下一次,大约1~2周做一次就好。
如何预防鸡眼发生?
这些人得到鸡眼机率很高!
- 骨骼结构异常者
- 常穿过紧、过硬鞋子者
简单预防复发方法包括选择合脚的鞋子,也可以使用鸡眼护垫分散压力,若是由于骨骼结构异常,程度严重者,有时需要特殊订制鞋,或者手术矫正,才能有效解决。
经常用热水烫脚,可促使局部血液循环,也有一定预防鸡眼复发的作用。
患上鸡眼后,应该要怎样保养呢?
若换穿较柔软的鞋后鸡眼仍旧持续复发时,最好找足踝外科或骨科医师诊断,看是否需要调整姿势或动手术改善。
总结
鸡眼虽小,但是给患者带来较大不便。因此应坚持防治结合、重在预防的原则,以免因患病而严重影响工作和生活。在治疗过程中,可采用多种方法相结合的方式进行。
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