近日，株洲市中心医院田心院区泌尿外科接诊了一位年仅20岁的男性患者。半个月前校园招聘入围让他和家人无比欣喜，可入职体检结果却让全家人当头一棒。体检B超结果显示：左肾积水，导致体检不合格，更让人惶恐不安的是患者逐渐感到左侧腰背部疼痛。全家人当即赶到田心院区就诊，副主任医师郭亮接诊后，全面细致的为杨先生（患者化名）做了体格检查，详细查看了患者体检资料，结合检查结果，考虑先天性肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）予收住入院治疗。
入院后杨先生在主治医生的安排下完善了相关检查，逆行肾盂插管造影结果可见两处明显的连接部狭窄。（下图所示）
病历讨论会上，泌尿一科科主任谌磊与郭亮一致认为，杨先生的症状符合先天性肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO），如不尽快进行手术治疗，左肾积水将进一步加重，影响左肾功能。考虑狭窄部位较高，并且经腹膜后操作对肠道及脏器影响较小，在与患者及家属详细沟通后，对患者施行经腹膜后入路腹腔镜下肾盂输尿管的成形术。在院区麻醉科及手术室的精心配合下，手术顺利完成。此手术伤口小，恢复快，现患者已平安出院。
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【肾积水的病因】
肾积水的原因有很多种，其中最为主要的是常见的泌尿系结石所致，另外还有受伤后的机械性损伤，输尿管外部肿块压迫，以及本例病案中的“先天性肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）”等各种原因。
肾积水发展病程的长短无法预估，有的患者结石已经造成了完全性的梗阻，在短短数月之间，积水就会变得非常严重，导致严重的肾脏功能丢失。
肾积水导致的肾脏功能损失是不可逆的，尤其在日常生活中发现肾结石导致梗阻后，无论积水处于轻度、中度、重度的哪一阶段，都应引起重视，越早治疗才能更好的保护现有的肾脏功能。建议每年体检一次，防患于未然。
【肾积水饮食小Tips】
肾积水患者以清淡饮食为主，不能吃含钠比较高的食物，比如培根、火腿或腊肉、腊肠等，不然会引起水钠滞留，从而加重肾积水病情。平时可以多吃一些能够疏通“水道”的食物，比如蜂蜜或者白萝卜。要避免吃含草酸量比较高的食物，以免引起泌尿系统结石，加重病情，比如菠菜、洋葱、青蒜或者茶叶等。另外，少吃腌制、油炸以及海鲜的发物，不然会诱发疾病加重。
科室介绍
我院泌尿外科手术相关设备先进齐全，可常规开展腔镜微创手术，如：腹腔镜肾上腺手术、腹腔镜肾癌根治、腹腔镜肾部分切除、腹腔镜肾盂癌及输尿管癌根治、腹腔镜下UPJO矫形术、前列腺癌根治、全膀胱切除及肠代膀胱术、经皮肾镜、输尿管软/硬镜、经尿道前列腺剜除术（电切术）、经尿道膀胱肿瘤钬激光剥切术（电切术）等；其他传统开放手术如输尿管下段缺损、膀胱壁瓣代输尿管、肠代输尿管、肾移植等。各类复杂泌尿系结石微创手术，钬激光前列腺剜除、泌尿系腹腔镜手术、女性压力性尿失禁TOT手术是我科的优势诊疗项目。
为了让田心及周边的人民群众在家门口就能享受到高水平诊疗服务，进一步缓解百姓看病难、看病远的问题，打造田心健康小镇，院领导非常重视田心院区的全面发展，实行“大部制”管理以来，优质医疗资源充分融合，稳扎稳打，全面发展，让患者家门口即可享受优质的医疗技术服务。
专家介绍
谌磊株洲市中心医院泌尿外一科科主任，副主任医师，硕士生导师。湖南省男科学会委员，株洲市男科学会副主任委员，株洲市抗癌协会泌尿肿瘤分会副主任委员，湖南省中西医结合泌尿外科青年委员，湖南省中西医结合学会肿瘤学组委员，湖南省健康管理学会泌尿外科分会常务委员。发表论文10余篇，其中SCI4篇；主持省级科研课题1项。主要从事泌尿外科及男科工作，在泌尿系统肿瘤及结石的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，特别擅长各种腹腔镜，经皮肾镜，输尿管软硬镜碎石及前列腺等离子汽化电切术等微创技术。
坐诊时间：周五上午（河西本部）
郭亮田心院区泌尿外科负责人，副主任医师，硕士研究生。从事泌尿外科十余年，临床经验丰富，擅长输尿管（软）镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、经尿道前列腺激光剜除术、腹腔镜肾囊肿去顶术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜根治性肾切除术、腹腔镜精索静脉高危结扎术、腹腔镜保留肾单位肾部分切除术、腹腔镜肾输尿管全长切除术、膀胱肿瘤电切(激光切除)术等各种手术。
坐诊时间：周一、三上午(田心院区) 周三、六下午（河西本部）
微讯：李水清 一审：谌 磊
二审：郭师宇 三审：黄红斌
【来源：株洲市中心医院】
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