萎缩胃炎最好的药是什么药(萎缩性胃炎最好的药是什么)

一提到萎缩性胃炎,人们就会联想到胃癌,吓得自己吃不下饭睡不着觉。

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其实在临床上萎缩性胃炎大多都是轻度的、局部的,癌变的几率很低。

胃黏膜要发生癌变,常常要经过肠上皮化生—不典型增生—上皮内瘤变—胃癌。

这一系列病变并非一日之功,它要经过几年乃至十几年的漫长演变。

何况,这一过程的每个阶段都只有约5%左右的人会恶化成下一步。

即便真的出现上皮内瘤变或者早癌情况,也可以在内镜下进行微创手术治疗。

萎缩性胃炎并非不可逆转,积极治疗有望恢复

对于萎缩性胃炎,西医一向认为是不可逆转的,而中医经过了多年的探索,取得了一定疗效。

通过中医治疗一部分患者得到了痊愈。只是疗程比较久,需要3~6个月。

这里的痊愈不仅是症状的改变,而且萎缩的粘膜腺体恢复了正常,不再萎缩,并经过胃镜检查或病理切片证实是治愈了。

萎缩性胃炎演化成癌症,一般需要同时具备以下几个条件:

50岁以上的年龄+萎缩性胃炎+肠上皮化生+重度不典型增生。

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所以,患者不必忧心忡忡,积极治疗还是可以逆转的,尤其对于比较年轻的患者。

但是,由于萎缩性胃炎发病率高,且常伴有不典型增生等癌前病变,有一定几率癌变,所以应定期随访复查。

萎缩性胃炎应该吃什么药?

萎缩性胃炎本身没有什么特效药,主要是对症治疗。包括以下几个方面:

1. 增加黏膜营养

服用胃粘膜保护剂保护胃黏膜、促进黏膜康复。

合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜的作用。

也可选用活血素或硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

要避免使用黏膜损伤药物、非甾体类药、肾上腺皮质激素等。

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2. 抗幽门螺杆菌治疗

如果确认存在幽门螺杆菌感染,一定要进行抗幽门螺杆菌感染治疗,尤其是萎缩性胃炎。

因为胃酸降低,会使胃部细菌增生,根治幽门螺杆菌对缓解萎缩性胃炎有帮助。

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3. 弱酸治疗

消化不良病人可以使用胃动力药、消化酶,减轻腹部不适,胃酸缺乏者,还可以进食一些弱酸类食物,如米醋、食醋等帮助消化。

经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天三次;

或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服用,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml,一天三次。

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4. 抑制胆汁反流和增加胃动力

消胆胺可络合反流至胃酸的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。

硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。

胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助为、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。

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5. 五肽胃泌素

可用于治疗低酸或无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者。

早餐前半小时肌注,每天一次,第三周改为隔日一次,第四周改为每周两次,以后每周一次,3个月为一个疗程。

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6. 中药治疗

一些中药和中成药对萎缩性胃炎有一定帮助,轻度萎缩性胃炎病人可以逆转。中药可以服用溃疡散、健胃颗粒,它可逆转萎缩的粘膜萎缩。

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预防萎缩性胃炎,做到这七点,你就成功了

1.祛除病因

萎缩性胃炎患者首先要彻底治疗急慢性胃炎,以及口、鼻、咽喉部的慢性感染。

如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等,否则细菌或病毒经常被吞人或直接刺激胃,可反复发病。

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2. 健康饮食

暴饮暴食、饮食过冷或过烫,喝咖啡、浓茶以及偏食等,可破坏胃分泌的节律性,引发萎缩性胃炎。

食物不新鲜、过于粗糙、不易消化及不规律进食,都可对胃黏膜产生损坏。

高脂、高糖、高盐、高油食物,油炸、腌熏、辛辣等刺激性食品,会增加胃的负担。

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3. 戒烟戒酒

长期的尼古丁刺激,会使胃酸过多,对胃造成很大的伤害。

长期酗酒,可致胃黏膜损伤,酒精浓度越高,损伤越严重。

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4. 心态平和,不生气

压力大、情绪低落或焦虑、怨恨、紧张、恐惧等情况如果持续存在,而且强烈刺激患者,会影响胃的蠕动和胃酸分泌,而诱发胃炎或使病情加重。

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5. 合理用药

有些药物对胃黏膜有直接或间接的损伤,可导致胃黏膜糜烂和溃疡。

有解热镇痛药、抗生素、止痛药、抗癌药、激素等,如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、红霉素等。

这些药物不能滥用,即使要用,也最好在饭后服用。

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6. 防止传染

幽门螺杆菌一般寄生于胃和十二指肠,主要是通过唾液进行传播,常见的传播方式是接吻和聚餐。

由于我们中国人的饮食习惯,幽门螺杆菌传染的预防措施主要是使用公筷,或是分餐制,以避免和有幽门螺杆菌感染的人一起进食而感染。

7. 定期检查,尤其是胃镜检查

单纯的慢性萎缩性胃炎,没有合并肠化,没有合并不典型增生时,可每1~2年作内镜和病理随访。

中~重度萎缩或伴肠化生者每1年随访一次,

轻度异型增生(活检并非取自癌旁)每6个月随访一次,

重度异型增生者需立即复查内镜和活检病理检查,必要时手术治疗或内镜下局部治疗。

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