在没有商业医疗保险赔付的情况下,在美国看一次病的成本真的很贵,如果是稍重一点的疾病的话,足以让一个中产阶段的家庭破产。以前网上报道的,某个“裸险”的华人学生,在斯坦福大学医院做了个心脏相关手术,术后5天出院,收到的帐单是170万美元,单位是美元!一个在美国旅游的孩子,左手脱臼了,然后在没有使用任何药物的情况下,医生徒手复位,排队、问诊、查体、复位,差不多4小时的费用是1767.6美元…这些都是真人真事。
那么,那些常用的降糖药物,在中国与美国的价格相差也有这么大吗?
以下是中美两国医药电商的网上参考报价,均以进口药物比对。
1、双胍类:
代表药:盐酸二甲双胍片(格华止)
同样0.5g/片规格的,60粒。中国价格:72元;美国价格:20美元
格华止口服后达到血药浓度峰值时间大约2小时,所以对于控制餐后血糖作用较明显,控制空腹血糖作用相对弱一点,对于肥胖型的2型糖尿病患者比较适宜。
2、磺脲类:
代表药:格列美脲(亚莫利)
同样2mg/片规格的,30粒。中国价格:144元;美国价格:17美元
亚莫利是长效的磺脲类胰岛素促泌剂,对于形体适中或偏瘦的、有一定胰岛功能的2型糖尿病患者相对适宜,对于重度肥胖(一般多伴胰岛素抵抗)或胰岛功能较差的患者并不适宜。
控制空腹血糖作用相对明显。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂:
代表药:阿卡波糖片(拜唐苹)
同样50mg/片规格的,90粒。中国价格:207元;美国价格:85美元
拜唐苹,属于短效的药物,利于控制餐后血糖。
4、格列奈类:
代表药:瑞格列奈片(诺和龙)
同样1mg/片规格的,180粒。中国价格:420元;美国价格:504美元
诺和龙属于短效的非磺脲类胰岛素促泌剂,对于形体适中或偏瘦的、有一定胰岛功能的2型糖尿病患者相对适宜,对于重度肥胖(一般多伴胰岛素抵抗)或胰岛功能较差的患者并不适宜。
利于控制餐后血糖。
5、DPP-4抑制剂:
代表药:磷酸西格列汀片(捷诺维)
同样100mg/片规格的,30粒。中国价格:258元;美国价格:540美元
捷诺维对于空腹血糖、餐后血糖均有较好的控制作用,耐受性较好。
6、SGLT-2抑制剂:
代表药:达格列净片(安达唐)
同样10mg/片规格的,30粒。中国价格:489元;美国价格:550美元
安达唐主要是通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,让过量的糖从尿液中排出。理论上有降糖、减轻体重、辅助控制血压的作用。
7、GLP-1受体激动剂:
代表药:利拉鲁肽注射液(诺和力)
同样3ml:18mg规格的3支。中国价格:1470元;美国价格:1000美元
作用机理上和DPP-4抑制剂有相似的地方,但诺和力是直接作用于GLP-1受体起降糖作用的,相关文献中报道,总体耐受性尚可。
8、基础胰岛素:
代表药:甘精胰岛素注射液(来得时)
同样3ml:300单位(笔芯/预填充)规格的1支。中国价格:237元;美国价格:未查询到现金购买价格,带券折扣价是5支278.27美元
来得时,1天1针,对于控制空腹血糖作用较明显。
9、预混胰岛素:
代表药:精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵30R)
3ml:300单位规格的1支。中国价格:68元;美国价格:各药店现金购买价格差异太大,无法参考
诺和灵30R,对于控制空腹血糖、餐后血糖均有一定作用。
10、速效胰岛素:
代表药:门冬胰岛素注射液(诺和锐)
3ml:300单位规格的1支。中国价格:95元;美国价格:未查询到现金购买价格,带券折扣价是1支110美元
诺和锐主要用于控制餐后血糖。
提醒:具体用药,需要在专业的医生指导下使用,不建议自己擅自购药使用,容易出现意外,而影响健康。
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