有过咳嗽经历的朋友可能都服用过枇杷止咳糖浆或者川贝枇杷膏等，这些含有枇杷的止咳中成药也被不少人视为止咳化痰的“必备良药”。有人在网上晒出自制“枇杷膏”的照片，有详细的原料和步骤等，引得不少网友效仿，纷纷自制止咳“枇杷膏”以防不时之需。但中医专家看后却不以为然，认为其原料与真正的枇杷膏并不一样，止咳效果未必好，这是为什么呢？
中药枇杷膏中使用的不是枇杷果，而是枇杷叶
胥女士在网上看到自制“枇杷膏”的方法后，就记录下来给正在咳嗽的婆婆，还买了10斤新鲜枇杷。胥女士的婆婆王阿姨很高兴，决定试一试。按照网上的方法，先把鲜枇杷剥皮去核，将冰糖在锅中熬化后，再把枇杷肉放入锅中用力捣碎，煮至浓稠的膏状。整个过程严格按照1斤枇杷加25克冰糖的比例进行熬煮，10斤枇杷熬出了不到2斤的膏。王阿姨看着浓缩的枇杷“精华”，满心欢喜地开始服用。但几天之后咳嗽还是不见好，只好到医院就诊，跟医生交流之后才发现，原来自己做的“枇杷膏”跟中药枇杷膏根本不是一回事，怪不得吃了没效果。
很多人以为口感很甜的中药枇杷膏是用枇杷果做的，这是典型的望文生义。实际上中药枇杷膏中具有止咳作用的主要原料不是枇杷的果实而是枇杷的树叶！在中医历代的古方中，枇杷的果肉是很少入药的。枇杷膏口感偏甜，并不是因为使用了枇杷的果肉，而是因为膏中加了蜂蜜或者其他有甜味的中药。
枇杷叶的止咳功效比枇杷果实要好。
就功效而言，枇杷叶偏于止咳化痰，枇杷果偏于润肺止烦渴。大家常听“止咳化痰”都是连在一起说的，很多人咳嗽的直接原因也是感觉呼吸道有痰液不容易排出。
还需要指出的是，真正的止咳中药枇杷膏中枇杷叶的炮制也是比较复杂的，需要刷去枇杷叶表面的绒毛，用水洗净，稍润，切丝，晒干。蜜炙枇杷叶则需要取枇杷叶丝，加炼熟的蜂蜜和适量开水拌匀，稍闷一会儿，置于锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉备用。由于做工考究，不建议在家中自制。
咳嗽分寒热，风寒咳嗽不适合吃枇杷膏
枇杷膏要明确证型之后，对证服用才有效果。比如《随息居饮食谱》中就说，多食枇杷助湿生痰，脾虚滑泄者忌之。而且网传的自制“枇杷膏”中加入了太多的白糖或冰糖，吃多了不利于健康，尤其是血糖高者更不宜服用。
中医认为，咳嗽有寒热之分。
中药枇杷膏药性偏于寒凉，对于咽喉肿痛、痰黄黏稠、有痰咳不出来的热性咳嗽，如风热咳嗽、燥热咳嗽、肺火咳嗽等有效；而对于喉咙干痒、咳嗽少痰或无痰等情况，乱服枇杷膏反而可能使症状加重。
夏季吹空调引起的感冒一般为风寒性感冒，治疗原则主要是发散风寒，不适合多服或者久服药性偏凉的枇杷膏。治疗风寒性感冒，可以用生姜、葱白加上红糖水的食疗方法，帮助发散风寒。这个方法还常用于淋雨受凉时。
建议大家在选择止咳中成药的时候，即便是非处方药也要咨询专业的中医师或中药师，以免影响疗效。
作者：杨 璞
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