全国排名第一的肝病医院（全国排名第一的肝病医院三甲）

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河南商报·顶端新闻记者孙超通讯员王文璐

近日，随着《2021年度河南省三级医院基于DRG绩效分析报告》的发布，汝州市第一医疗健康服务集团总院在全省73家三级综合医院中，C值（综合实力）排名第27名，位列县级三级综合医院第3名；CMI（医疗服务能力）排名第32名，位列县级三级综合医院第4名！

这份亮丽的答卷，是汝州市第一医疗健康服务集团总院奋力开创公立医院高质量发展新局面的生动实践，加快了汝州市优质高效医疗服务体系的构建，推动健康汝州建设的阔步前行。

《2021年度河南省三级医院基于DRG绩效分析报告》是对全省三级公立医院的一次“大考”，是深化医改、推进医院高质量发展的“指挥棒”和“助推器”，从医院综合能力、疑难病例治疗能力、外科能力、医疗安全、学科发展及重点专科能力六个方面展开考核评比，用统一指标、同一数据平台、同一把尺子对全省参评医院进行了综合分析，是目前河南省三级公立医院评比最权威的榜单。

近年来，汝州市第一医疗健康服务集团总院以三级公立医院绩效考核为抓手，以临床实际需求为导向，以提高诊疗能力和高层次精英人才培养为目标，突出特色引领，坚持创新驱动，积极推进医院精细化管理，提升学科建设水平，为集团可持续发展奠定坚实的基础。

整合资源，提升学科建设水平

集团总院通过强化特色、突出重点，积极探索和建立促进学科建设发展的有效措施和长效机制。先后成立了脑病中心、心脏中心、妇产中心、肿瘤中心、急危重症医学中心、骨科中心、儿科中心，有效整合院内资源，激发学科高质量发展新动力；持续推行大门诊战略，明确门诊与病区的功能定位；建成口腔医学中心，设置门诊手术室、专家门诊，筹建眼科中心，提升诊疗水平与就诊环境舒适度，满足患者日益增长的就医需求；以“急诊重症一体化”建设为基础，同步推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设，并于2020年12月7日，并肩通过三级医院建设认证；以“学科建设年”活动为抓手，开展全院临床、医技科室深度查房，充分挖掘学科潜力，解决实际困难和问题，为学科发展提供有效助力、明晰发展方向。

普外科、神经内科是省级重点专科，其中，普外科细化分科为甲状腺乳腺外科、肝胆疝外科、胃肠肛肠外科，均在汝州及周边地区有较高影响力，在此次“省考”中，该院甲状腺结节手术单病种排名全省第十五；肾内科于2021年申报省级重点专科，在此次“省考”中，该院终末期肾病血液透析单病种排名全省第九。

值得一提的是，在此次“省考”中，该院三四级手术占比高达40.38%，在73家三级综合医院中排名第十，其中，微创手术占比高达24.77%，在73家三级综合医院中排名第一。这张优异的答卷，充分彰显了该院重点学科建设有成效，外科技术水平实力强，微创技术应用推行广，学科发展迈向新高度。

优化流程，提高急诊重症救治能力

急危重症医学中心，作为豫西地区唯一一个集急、危、重症救治为一体的综合急救中心及ECMO豫西分中心，秉承“党建引领”的宗旨，将支部建在科室，以党建促业务全面发展。急危重症医学中心拥有优秀的医疗团队和先进的急救诊疗设备，具有一流的应对和处置突发事件能力，融合了急诊、急救与重症监护等功能于一身，下设急诊内外科门诊、急诊留观病房、急诊内科病区、急诊外科病区、EICU病区等，优化了急危重症急救分级分层响应，建立了流畅、无缝的绿色通道，可以对急、危、重症患者实行一站式无中转急救医疗服务，形成了形式独特、步调紧凑的医疗救治体系。

向上借力，增强科室品牌影响力

对接国际，落地国家级、省级专科联盟。通过与北京大学人民医院、郑大一附院、郑大二附院、郑大五附院、郑州市第二人民医院等上级医院建立深层次合作，与上海东方肝胆外科医院姜小清教授团队签订合作协议并建立汝州工作站，与河南省人民医院开展互联智慧学科共建，与郑大一附院开展驻扎式帮扶活动，与郑大二附院合作建立ECMO诊疗中心豫西分中心，与中国肺癌防治联盟合作成立肺结节诊治汝州分中心，内外兼修，提升救治能力与业务水平。

成为中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位，完成王武亮教授名医工作室、儿童哮喘标准化门诊等单位的授牌；聘请郑大一附院驻扎帮扶博士张亚娟、任为国、牛朋朋、高永强为院长助理，聘请郑大五附院康复工程科主任解益教授为首席专家，聘请郑州二院眼科费璇、邱敬华为该院眼科执行主任，助力该院学科发展，提升科室品牌影响力。

下沉技术，深化紧密型医共体建设

成立集团管委会及“一办六部”，提前谋划推行行政、人员、业务、药械、财务、绩效、信息等统一管理，向紧密型医共体再进一步。确定集团医共体“一馆两院三村”的工作思路，即一个生命与健康体验馆，陵头镇卫生院、金庚医院两家试点医院，陵头镇寇寨村、朱沟村、王湾村三个试点村，在新的组织架构下先行先试。

建立全病种防治体系，成立一体化全民健康中心。由专人、专职负责辖区居民的健康管理工作，从信息采集、健康宣教、数据分析、信息管理、回访质控等方面，多维度提升群众疾病预防与健康管理能力，迈出从“被动医疗”到“主动预防”的关键一步。截止目前，共深入76个行政村，累计建立健康档案32014人次，免费体检筛查30812人次，发放体检报告30391人次，筛查阳性率为93%，累计门诊复诊17265人次，累计病房住院148人次。其中发现重特大疾病37例，分别为甲状腺癌30例、乳腺癌6例、肝癌1例，均已进行手术治疗，预后良好。

科技赋能，远程会诊助力基层。整合远程彩超、远程影像、远程心电、远程诊疗、远程血压监测资源，建造成区域内大型远程会诊中心，实行市乡医疗机构相互对接，2019年9月，远程会诊中心正式落成。2020年，累计开展各类会诊70733例；2021年累计开展各类会诊63294例。

超前布局，建设生命与健康体验馆。高站位全面启动生命与健康体验馆建设，根据全民健康发展理念，坚持共建共享原则，通过健康生命体验馆的建设，建立健全健康管理制度体系，与医共体单位共同维护辖区内人民健康。目前，生命与健康体验馆已建成国医健康区、全民健康展示区、睡眠体验区、生长发育区、视力健康科普区、口腔健康科普区、手术室示教室等区域，正在积极向相关部门申请组织研学基地，打造“健康筛查–健康教育–健康体验–健康培训–健康管理”为一体的健康教育、促进基地，即将实现对外开馆。

细化服务，提升患者满意度

持续推动优质服务内涵建设。加强临床一线员工医患沟通技巧，提高医患沟通技能；加强与规范窗口部门工作人员的服务礼仪与培训，提升服务艺术；强化监督检查，通过聘请社会监督员、启用患者满意度评价系统等多种方式，实行实时监督；完善医德考评制度，建立医德医风档案，确保形成良好的医院风气。

升级护理服务中心为“一站式服务中心”。提供导诊陪诊、预约、分诊、查询、政策解读、免费寄存物品、邮寄检验或检查报告、提供诊断证明和化验单盖章等一系列便民服务，从细节上提升患者的就医体验。同时，扩大“安心护理”及送医上门基础服务范围，全面提升基层服务能力，守好群众健康。

加快信息化建设，打造便民智慧医院。实现诊间结算、处方及检查单二维码支付、手机线上支付等多种支付方式，同时实现了病案线上线下多种途径的复印预约服务。完成医保电子凭证、门诊医保窗口扫码就医结算，优化门诊就诊流程，将儿童诊疗中心作为预约流程试点，根据试运行情况梳理汇总问题，逐步实现预约服务精准化。

强化管控，夯实医疗质量安全

深化落实“质量管理委员会–职能部门–科室”三级质控；充分发挥14个质量管理委员会作用，扎实开展临床路径与单病种质量管理，完善医疗安全（不良）事件管理制度，保障医疗安全。以问题为导向，重点加强“首诊负责制、疑难病例讨论制度、会诊制度、三级医师查房制度”等核心制度的落实情况。独立设置病案管理科，组建编码员团队，通过培训，规范病案首页填写，提升病案质量管理水平。

成立静疗学组、急救护理学组、伤口护理学组、管道护理学组、人文学组、VTE学组、品管学组7个专科小组，以评促建、以评促改，加强对在院病人的风险管控。持续推广MDT多学科协作诊疗模式，成立规范化会诊工作指导组和专项工作组，为各学科持续高质量发展、多学科协作诊疗夯实基础，提升诊疗效率，提高群众就医的获得感、幸福感和安全感。