前几天,飒姐给大家科普了关于套套的各种型号和选择注意事项,当时就有读者在下面表示:
飒姐,女的都讲了那么多了,我们男人用的的确也该好好讲讲了!
在避孕这件事情上,好像大家都有一些不约而同的「重女轻男」,不过,一则消息却让飒姐看到了一些不一样的曙光,所以今天就赶紧来跟大家分享一下:
据印度时报11月20日报道,印度注射型男性避孕药已完成临床试验,正在等待印度药品管理局获批。这种药叫做RISUG,采用注射的形式,有效期13年,有303人参加了第三期临床试验,成功率为97.3%,无副作用报告。
这个RISUG到底是怎么一个东西呢?
其实在很早之前飒姐就看过一些关于它的报道,这是一种针剂一样的,但是不是打在屁股上或者胳膊上,而是通过注射,把一种叫做vasalgel的人工凝胶注射到男性的输精管里面。只需要几分钟的时间,凝胶在输精管壁上形成一层透明的包被。
注射的凝胶是由60mg的苯乙烯/顺丁烯二酐(styrene/maleic anhydride)(SMA)共聚物和120μL的溶剂二甲基亚砜形成。该共聚物在精液中水的作用下水解形成带正电荷的氢化物,干扰了精子表面的负电荷(参考美国专利 5,488,075)。
2002年在印度开始了该药物的临床试验,但出于安全性的考虑,试验后来被中止。停止时,已经有140人已经注射了RISUG。但专家组随后做出了结论,即主要的不良反应—1/3病人出现的大约几周的无痛性阴囊水肿,并没有严重到必须停止试验的地步。
2002年以后,研究人员对RISUG的安全性进行了大量的研究。研究结果表明RISUG的安全性是令人满意的。
RISUG可以说是电气工程和生物医学的产物。生物凝胶材料会产生电荷,就像平时梳头的梳子会产生静电一样,凝胶材料通过SMA聚电解质效应,将通过该处的精子「撕碎」达到避孕效果,但并不影响其它液体通过。
这种方法其实早在1970就在印度被发明出来了,只是它进行了很多动物及人体实验,所以迟迟不能问世,目前三期临床实验证明这种避孕方法的确可以说是成功率很高,而且重点是,一次注射,它的避孕效果可以长达13年之久!
男性避孕倡议协会的执行长亚伦 (AaronHamlin) 说:「这个东西不会毁了你的生活,你只要把凝胶打进输精管后离开医院,下次你想进行性爱时,就什么都不用准备了。」
可 逆 性
看到这则新闻报道后,飒姐在知乎提了这个问题,想看看大家对于这个RISUG都有啥态度,结果发现大家最关心的,除了会不会对身体有啥危害之外,还有一个问题就是:
你这避孕效果如此持久,万一中间我反悔了,想再来个二胎三胎啥的,还有后悔药吗?
既然叫「可逆性」,那么自然是有的,而且看起来貌似还比较简单:
有资料说:如果你不想避孕了,那么在相同位置注射碳酸氢钠,凝胶就会被溶解,溶解之后就可以正常滴该要娃就要娃了。
当然,作为一种进入到三期临床的新型避孕方法,对于其长期的应用报告现在还并不充分,是否真的可逆性这么好,对于后代是否存在影响,这些因素我们目前都还没有充足的资料,也需要长时间的观察和继续关注。
刚开始看到这个作用原理的时候,飒姐还心想:
这不是变相结扎吗?
而一说到「结扎」,很多男性就大惊失色:不行不行,万一扎了不能过夫妻生活了,那可怎么办?
每每看到这种想法,飒姐都想问他们:你们是不是把「结扎」跟「阉割」之间划等号了?
男性接受的结扎术,就是输精管绝育术,方法简单粗暴点说,就是把这根输精管弄得不通了。不管是女性还是男性的绝育手术,都不会影响正常的卵子和精子的生成。
那继续产生出来的精子去哪里了呢?
绝大部分精子也是这么默默自行消失在时间的长河中,少部分人可能会因为精子淤积,产生精子肉芽肿,导致痛性结界甚至附睾淤积症。
附睾淤积症是男性输精管结扎术的主要并发症之一。
因输精管阻断后,睾丸中曲细精管虽可连续产生精子,但呈抑制状态,产生的精子因不能及时排出,淤积在附睾内,引起附睾的阻塞症状。
但是从报告看来这种RISUG的方法貌似并没有这方面的困扰,飒姐问了一些周围的朋友,发现对于这种新型的男性避孕方法,大多数人的态度还是比较感兴趣的,比如有的男性就觉得「哎呀,这一针就能用十三年,这得省下多少买套套的钱啊!」
飒姐觉得,这种方法如果可以顺利通过临床,进行应用,那么它意味着的,并不仅仅是对于男性来说,多了一种可靠的避孕方法,也意味着避孕这个问题,对于女性来说,可以拥有了更多的选择。
目前,我们日常生活中的避孕方式,除了避孕套之外,基本上都以女性为主,比如口服复方短效避孕药,比如皮下埋植避孕装置,比如宫内放置节育环,这些避孕方法虽然应用已久,但是其带来的不良反应,比如不规则阴道流血,恶心,胸胀,腰骶酸痛等问题,和意外怀孕的痛苦,往往都是由女性来一己承担。
也正因为如此,很多男性并没有足够的意识,来参与到「避孕」这件事情中来,甚至极端地认为避孕本来就是女性的事儿。而男性避孕方法的革新,对于男性自身避孕安全意识的提高,可以说是必要的条件之一。
曾有人认为,中国女性往往背负着太沉重的性压抑,因为在潜意识中,这件事情是羞耻的,是丑陋的,不能够坦然去顺从自己内心的渴求的。虽然时至今日,很多人已经将这种「污名化」的意识抛掷脑后,但是大部分情况下,关于欲望仍然是由男性来主导。
顺应对方的需求,满足对方,顺从对方喜欢的方式,这也就造就了很多女性下意识的委曲求全,因为对方「不喜欢带套」而去选择吃紧急避孕药,结果避孕失败的事情仍然每天都在上演。
不管是在欲望面前,还是在避孕方法的选择,男人和女人,从来都应该是站在平等互利的出发点上,而不是一方无条件地顺从另外一方。当拥有更多的可行性选项,也意味着双方能够达成共识的方式更多了。
真正意义上的男女平等,不应该仅仅体现在社会工作和角色上,还应该体现在我们的两性关系中。而「避孕」这件事情,是两性关系里难免遇到的一个部分,希望这些新的方法,在不久的将来,让放在每一对男女面前的选择,实现真正意义上的「均等」。
参考资料:
[1]开发中的男性避孕药物:RISUG(SMA)
[2]Lohiya N K , Alam I , Hussain M , et al. RISUG: an intravasal injectable male contraceptive.[J]. Indian Journal of Medical Research, 2014, 140(Suppl 1):S63-S72.
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